Konzeption eines Analyse-Dashboards zur strategischen Steuerung der Leistungsausgaben aller Leistungsbereiche einer PKV

SIGNAL IDUNA Krankenversicherung a. G.

Versicherungen

>10.000 Mitarbeiter

Für die SIGNAL IDUNA, einen der führenden Krankenversicherer, konzipierte ich als freiberufliche Technische Business Analystin / Strategin ein Dashboard zur datenbasierten, gesundheitsökonomischen Steuerung der zukünftigen Leistungsausgaben. Ziel war es, Transparenz über alle Leistungsbereiche der privaten Kranken- und Pflegeversicherung zu schaffen und eine valide Entscheidungsgrundlage in Bezug auf die Maßnahmensteuerung und -entwicklung zu etablieren.

Tiefgehende gesundheitsökonomische Analyse aller Leistungsbereiche innerhalb der verschiedenen ambulanten, stationären, psychiatrischen, zahnärztlichen, pflegerischen und weiteren Versorgungsstrukturen zur Identifikation von Ausgabentreibern, aktuellen Trends und Optimierungspotenzialen
Dies beinhaltete die Identifikation und Konsolidierung der benötigten Rohdaten aller Leistungsbereiche aus den heterogenen unternehmensinternen und externen Quellsystemen.
Mathematisch-statistische Konzeption zentraler KPI, Treiberbäume und Auswertungen aller Leistungsbereiche zur Entwicklung von Maßnahmen zur proaktiven Leistungsausgabensteuerung
Entwicklung von Mock-Ups für intuitive, zielgruppengerechte Dashboards aller Leistungsbereiche zur fundierten Entscheidungsfindung auf unterschiedlichen Managementebenen
Enge, moderierende Abstimmung mit Fachexperten, dem DWH-Team, IT und Datenschutzexperten zur Sicherstellung einer effizienten Realisierung eines MVP und hoher Prognose- und Datenqualität des Zielprodukts

IT-Beraterin: Datenmanagement, Reporting und gesetzliche Meldungen

Evangelisches Klinikum Köln Weyertal

Öffentlicher Dienst

500-1000 Mitarbeiter

Als freiberufliche IT-Beraterin unterstütze ich das Medizincontrolling, die Pflegedienstleitung und das Management des Hauses dauerhaft bei der Analyse, Aufbereitung und Bereitstellung von Daten.

Aufbereitung und Übermittlung der Jahres- und Quartalsmeldungen der Personalausstattungskennzahlen in den PpUGV-Nachweisen inklusive automatisierter Analyse der Schichten mit Nicht-Einhaltung der PPUG-Vorgaben
Erstellung der PPBV-Datenmeldungen inklusive der Entwicklung einer automatisierten Berechnung der Ist- und Soll-Personalbesetzung, der Ausfallzeiten und der Patientenbelegung
Aufbau eines steuerungsrelevanten Reporting zum Erfüllungsgrad der gesetzlichen Personalvorgaben
Krankenhausstatistik-Meldungen an das statistische Landesamt (IT.NRW) inklusive der Sammlung, Aufbereitung, Plausibilisierung, Strukturierung und Übermittlung der Datensätze für die Grunddaten der Krankenhäuser, die Diagnosedaten und die Kostennachweise
Routinedatenlieferungen gemäß § 21 KHEntgG an das InEK: Zusammenführung der Datenquellen, fachliche und strukturelle Prüfung und technische Übermittlung der Datensätze sowie Bearbeitung der Plausibilitätsberichte
Regelmäßige Prüfung der ärztlichen Qualifikationsanforderungen und des zusätzlichen Personalbedarfs gemäß den gesetzlichen Vorgaben der zugewiesenen Leistungsgruppen
Erstellung von Ad-hoc-Auswertungen und Leistungsanalysen, Aufbereitung heterogener Datenbestände für interne Steuerungszwecke und weitere externe Berichtspflichten (z.B. KGNW)

Data Scientist zur Aufbereitung von Routinedaten und Datenanalysen im Krankenhaus

Marien-Hospital Erftstadt

Öffentlicher Dienst

500-1000 Mitarbeiter

Ich unterstütze Controlling, Medizincontrolling und die Geschäftsführung regelmäßig bei Datenanalysen und Auswertungen sowie bei der Bereitstellung, Qualitätssicherung und Übermittlung von Routinedaten.

Übernahme der fristgerechten Routinedatenlieferungen nach §21 KHEntgG an das InEK. Das beinhaltet die Sammlung, Aufbereitung, Plausibilisierung und Strukturierung der Datensätze sowie einen Abgleich mit den Datenlieferungen an weitere Institutionen. Dabei kümmere ich mich auch um die Kommunikation mit dem InEK und die Bearbeitung der Plausibilitäts- und Fehlerprotokolle.
Unterjährige Datenlieferung nach Abs. 3b
Quartals-Datenlieferungen nach Abs. 7
Ganzjahresmeldungen nach Abs. 1
Lieferung gemäß Krankenhausstatistik-Meldungen an das statistische Landesamt (IT.NRW). Das umfasst die Sammlung, Aufbereitung, Plausibilisierung, Strukturierung und Übermittlung der Datensätze gemäß den Vorgaben für die Grunddaten der Krankenhäuser und Diagnosedaten.
Analyse der Qualifikationsanforderungen und weiteren Personalbedarfe im Kontext der gesetzlichen Anforderungen zu den behandelten Leistungsgruppen.
Zusammenführung heterogener Datenquellen für Reportings inklusive Ad-hoc-Auswertungen. Unter anderem unterstütze ich bei der Zusammenstellung und Plausibilisierung der AEB-Quartalsmeldungen an die Kostenträger. Dazu konsolidiere, exportiere und analysiere ich Daten unter anderem aus SAP IS-H und dem M-KIS.

Technologien: SAP IS-H, M-KIS (Meyerhofer), Excel, VBA, SQL, InEK DatenDienst usw.

Data Scientist: Beratung und Entwicklung von interaktiven BI-Lösungen für Borchers & Kollegen

Borchers & Kollegen | Managementberatung im Gesundheits- und Sozialwesen

Pharma und Medizintechnik

10-50 Mitarbeiter

Bei Fusionen, Akquisitionen, strategischen Ausrichtungen oder Lösung von Krisensituationen liefert die Managementberatung Borchers & Kollegen durchdachte Analysen und Konzepte, die sie mit den Kunden im Gesundheits- und Sozialwesen gemeinsam umsetzt.

Ich führe für Borchers & Kollegen als freie Mitarbeiterin kontinuierlich komplexe Datenanalysen und Programmierungen durch und berate unter anderem zum performanten Handling großer Datenmengen.

Beispielhafte gemeinsame Projekte mit Borchers & Kollegen sind:

Entwicklung eines graphischen, interaktiven Dashboards, das deutschlandweit die Wege für Patienten zu den einzelnen Krankenhäusern je nach Diagnosen auswertet. Es werden dazu von allen Postleitzahlen zu allen Krankenhäusern die Luftlinie, die Fahrtstrecke und Fahrtzeit berechnet je nach Behandlungsspektrum und Planungsebene.
Effiziente Berechnung der Fahrtzeit und Fahrtstrecke zwischen den einzelnen Krankenhäusern in Deutschland als Basis für ein generisches, interaktives BI-Tool zur Wettbewerbsanalyse.
Interaktive BI-Lösung zur langfristigen Prognose der Patientenentwicklung im Einzugsgebiet von Krankenhäusern auf Basis der demographischen Entwicklung, der Krankheitsentwicklung und der Marktfaktoren. So wird der langfristige Bedarf an Betten, Intensivbetten und OP-Sälen von Krankenhäusern abgeschätzt.

Technologien: R, Python, SQL, PowerBI

IT-Beraterin: Ausgestaltung des Praxisverwaltungssystems und der angebundenen Systeme

Dr. Abrar & Dr. Waldeyer | Gynäkologische Gemeinschaftspraxis

Pharma und Medizintechnik

10-50 Mitarbeiter

Die Gemeinschaftspraxis Abrar & Waldeyer behandelt ein breites Spektrum im Bereich der allgemeinen Gynäkologie und Geburtshilfe. Schwerpunkte sind Schwangerschaftsbetreuung und pränatale Diagnostik, gynäkologische Onkologie und medikamentöse Tumortherapie sowie Hormontherapie und ästhetische Medizin.

Als spezialisierte IT-Beraterin begleite ich die Gemeinschaftspraxis kontinuierlich bei ihrer Digitalisierungsstrategie sowie bei der strategischen und operativen Ausgestaltung des Praxisverwaltungssystems und der angebundenen Systeme.

Mein Einsatz umfasst unter anderem folgende Themen:

Beratung bei der Auswahl eines sowohl technisch als auch prozessual geeigneten Praxisverwaltungssystems. Dies umfasste eine auf die individuellen Gegebenheiten der bestehenden Praxis ausgerichtete SWOT-Analyse der Anbieter von Praxissoftware.
Beratung und Implementierung von Anpassungen zum Aufbau der individuellen Oberflächen- und Dashboardgestaltung des PVS im laufenden Betrieb.

Technologien: Praxisverwaltungssoftware CGM MEDISTAR

Senior Consultant: Modellierungen zur strategische Neuausrichtung des Abrechnungsmanagements einer gesetzlichen Krankenversicherung

EY-Parthenon | Strategieberatung von Ernst & Young

Wirtschaftsprüfung, Steuern und Recht

>10.000 Mitarbeiter

Ich war als freiberufliche Senior Consultant im Rahmen der Strategieberatung einer gesetzlichen Krankenkasse bei EY-Parthenon tätig. Ziel des Projekts war die strategische Neuausrichtung des ambulanten Abrechnungsmanagements. Im Mittelpunkt stand die Entscheidung, welche Abrechnungsprozesse intern übernommen oder bei externen Dienstleistern fortgeführt werden sollten – unter Berücksichtigung von Kosten- und Qualitätsaspekten, regulatorischen Entwicklungen sowie Digitalisierungstreibern.

Meine wesentlichen Tätigkeiten im Beratungsprojekt umfassten:

Entwicklung eines datenbasierten Prognosemodells zur Identifikation und Quantifizierung von Optimierungspotenzialen im ambulanten Abrechnungsmanagement einer GKV
Programmierung einer automatisierten Sensitivitätsanalyse über externe Einflussfaktoren in unterschiedlichen Zukunftsszenarien und Handlungsoptionen
Quantitative Vorhersage des tätigkeitsbezogenen zukünftigen Personalbedarfs in den einzelnen Abrechnungsprozessen unter Einbezug von Digitalisierungstreibern und gesetzlichen Rahmenbedingungen
Durchführung von Wirtschaftlichkeitsanalysen unterschiedlicher Preismodelle und Internalisierungsszenarien auf Basis einer Total Cost of Ownership-Betrachtung
Integration, Validierung und Analyse heterogener Datenquellen sowie Programmierung
Durchführung von Interviews mit Key Stakeholdern zur Entwicklung der Prozessneugestaltung
Darstellung der Ergebnisse in Prozessmodellen, Erarbeitung von Roadmaps und strategischen Handlungsempfehlungen

Senior Business Analyst bei Roche: Aufbau eines Entwicklungszentrums für Gentherapie

Roche

Pharma und Medizintechnik

>10.000 Mitarbeiter

Roche ist eines der größten Gesundheitsunternehmen weltweit und erforscht und entwickelt Medikamente und Diagnostika. Im neuen Entwicklungszentrum für Gentherapie werden zukünftig hochinnovative Wirkstoffe für Gentherapien entwickelt und für klinische Studien hergestellt.
Mit der Digitalisierungsberatung blu BEYOND habe ich bei Roche als Senior Business Analyst im Agile Release Train IT/OT & Digitization im Aufbau des Gene Therapy Development Center gearbeitet. Dort war ich Teil des Team Enterprise, das die Architektur definiert und entwickelt und in Zusammenarbeit mit den globalen ERP-Teams unternehmensweite Schnittstellen implementiert.

Projektmitarbeit bei der unternehmensweiten, globalen Einführung von SAP S/4HANA als Kern-IT-System inklusive standardisierter end-to-end Prozesse und einer vereinfachten IT-Landschaft.
Bei der S/4 HANA-Einführung innerhalb der Zell- und Gentherapie war ich insbesondere verantwortlich für die Planung des Testings, Trainings sowie der Umstellung- und Einführungsphase und die Implementierung von gentherapiespezifischen Prozessen sowie für die Berücksichtigung des zeitgleichen Go-Live des Gentherapiezentrums.
Analyse und Entwicklung von Geschäftsprozessen in der Produktentwicklung der Gentherapie in Zusammenarbeit mit Anwendern und Systemexperten (z.B. BPNM-Diagramme), unter anderem bezogen auf die Synchronisierung des Rezeptmanagements in ERP, PKM, LIMS und MES.

Ich habe im Agile Release Train (ART) und auf Programmebene mitgearbeitet und Ergebnisse präsentiert. Es gab eine enge Zusammenarbeit mit IT Business Partnern, Stakeholdern, Product Ownern, IT-Architekten und anderen Geschäftseinheiten. Meine Arbeit fokussierte auf der Harmonisierung der unternehmensweiten Geschäftsprozesse beispielsweise durch die Nutzung standardisierter Datenmodelle, Schnittstellen und Architekturen. Kennzeichnend für die Projektarbeit war ein Wechsel zwischen detailorientierter Arbeit mit hoher Genauigkeit und einfacher, klarer Erläuterungen auf komplexer Konzeptebene des Programms.

Technologien: SAP S4/HANA, SolMan, PharmaSuite MES, Basecamp 2.0 PKM, Tetra Data Lake (AWS), Jira, Confluence, Scrum/ART

Unternehmensberaterin bei ifa systems: Neuentwicklung eines Praxisinformationssystems

ifa systems

Pharma und Medizintechnik

50-250 Mitarbeiter

Die ifa systems entwickelt als mittelständiges Softwareunternehmen Klinik- und Praxissoftware spezialisiert auf die Augenheilkunde.
Das über viele Jahre entwickelte Softwareprodukt des Unternehmens, ein auf die Augenheilkunde spezialisiertes Praxisinformationssystem, soll durch eine modulare Neuentwicklung sukzessive abgelöst werden.
Bei der Planung und Organisation dieses Vorhabens habe ich die ifa systems als freiberufliche Beraterin bei den Themen Product Ownership, Agile Prozesse, Tools und Techniken und Datenorganisation unterstützt, unter anderem mit folgenden Tätigkeiten:

Entwicklung einer Roadmap über die Entwicklungsstufen des neuen Produkts und Identifikation von Meilensteinen für die schrittweise Überleitung des Altsystems in das Neusystem inklusive Konzeption einer Priorisierungsmethodik
Requirements Management und Konzeption der Modularisierung, Analyse von Workflows und Prozessen der Anwender, Analyse der Risiken
Agile Coaching zu agilen Rollendefinitionen und den Methoden, um einen individuellen Scrum Prozess und die eigenverantwortliche und selbstorganisierte Software-Entwicklung zu etablieren
Moderation, Organisation und Planung von Workshops im Scrum Team und mit Stakeholdern

Technologien: C#, SQL, Jira, Confluence, Scrum

Senior Data Scientist bei REWE Group: Team Marketing & Media Analytics

REWE Group

Konsumgüter und Handel

>10.000 Mitarbeiter

Das zentrale Analyse- und Data Science-Center der REWE und PENNY Supermärkte in Deutschland, das Ressort Customer, Analytics & Technology, verfolgt das Ziel, Advanced Analytics sowie Artificial Intelligence als ergänzenden Werttreiber in allen wesentlichen Geschäftsentscheidungen zu etablieren. Über den Personaldienstleister AVANTGARDE Experts war ich als Senior Data Scientist im Team Marketing & Media Analytics eingesetzt.
Folgende statistischen Datenanalysen habe ich während des Projekteinsatzes verantwortet:

Ich habe ein Reporting für die Optimierungsstrategie der effizienten Budgetallokation des digitalen Handzettels entwickelt.
Ich habe die Umsatzwirkung digitaler Werbemittel im Point-of-Sale randomisierte durch RFID-Tracking analysiert.
Zudem habe ich das Team bei vielfältigen Projekten im Themengebiet Werbewirksamkeitsmessung mit Ad-Hoc-Analysen und statistischer Beratung beispielsweise zu Testszenarien unterstützt.

Der gesamte Produkt-Lifecycle von der Beratung zu effizienten Test-Set-Ups über automatisierte Datenerhebung und -verarbeitung bis hin zum standardisierten Reporting und der Ergebnisinterpretation wurde von mir betreut. Komplexe statistische Modelle und Analyse-Pipelines habe ich end-to-end entwickelt.

Technologien: R und Python (insb. Data Science Libraries und geographische Analysemethoden), SQL, KNIME, Jira, Confluence, Scrum/Kanban

Director Health & Public

CGI Deutschland B.V. & Co. KG, Köln

Internet und Informationstechnologie

>10.000 Mitarbeiter

Koordination und Entwicklung des Geschäftsfeldes Öffentliches Gesundheitswesens in Bezug auf komplexe Softwareentwicklungs- und IT-Infrastrukturprojekte

Bereichsleiterin IT

CLINOTEL Krankenhausverbund gGmbH, Köln

Pharma und Medizintechnik

10-50 Mitarbeiter

Führung des 8-köpfigen Entwicklungsteams und Kanalisierung der inhaltlichen Vorgaben aus den Fachbereichen u.a. für webbasierte Benchmarking-Systeme und integrierte Datenanalysetools für Krankenhäuser und interne Berater, Tätigkeit als Scrum Master

Senior-Datenanalystin und -Beraterin

COINS Information Systems GmbH, Köln

Pharma und Medizintechnik

< 10 Mitarbeiter

Software-Lösungen für Controllingsysteme in Krankenhäusern: Entwicklung und Beratung insbesondere im Bereich Kostenträgerrechnung, Deckungsbeitragsrechnung, Reporting und Benchmarking

Referentin für Benchmarking

Krankenhauszweckverband Rheinland e.V., Köln

Pharma und Medizintechnik

10-50 Mitarbeiter

Projektleitung zweier automatisierter Benchmarking-Systeme für Krankenhäuser: Aufbau eines Benchmarkings von OP-Prozesszeiten und Weiterentwicklung eines Benchmarkings von Qualitätsindikatoren aus Routinedaten

Wissenschaftliche Mitarbeiterin

AG Versorgungsforschung und Gesundheitsökonomie im Institut für Biometrie und Epidemiologie des Deutschen Diabetes-Zentrums, Leibniz-Zentrum für Diabetesforschung an der Heinrich-Heine- Universität Düsseldorf

Öffentlicher Dienst

5000-10.000 Mitarbeiter

Gesundheitsökonomische Modellierungen und Evaluationen: Abschätzung von zukünftigen Kosten anhand demografischer Modellierungen und Modellierungen des Krankheitsverlaufs des Diabetes, Mitarbeit in verschiedenen BMBF-Projekten zu gesundheitsökonomischen Evaluationen und Analysen von Krankheitskostenverläufen,
meist auf Basis von Routinedaten

Gesundheitsökonomin

OptiMedis AG

Pharma und Medizintechnik

10-50 Mitarbeiter

Präventions- und Krankheitsmanagementprogramme: Konzeption, Weiterentwicklung und Ausarbeitung von Empfehlungen für die Programmentwicklung im populationsbasierten integrierten Versorgungsmodell "Gesundes Kinzigtal", Evaluationen anhand von gesundheitsökonomischen Modellrechnungen auf Basis von GKV-
Routinedaten

Studentische Hilfskraft

Institut für Gesundheitsökonomie und Klinische Epidemiologie der Universität zu Köln , Lehrstuhl Prof. Dr. Karl Lauterbach

Öffentlicher Dienst

50-250 Mitarbeiter

Unterstützung von verschiedenen gesundheitsökonomischen Forschungsprojekten und im Bereich der Lehre, wie Literatur- und Datenbankrecherche und Vorlesungsvorbereitung

Praktikum/Projektstudium

European Centre for Environment and Health, World Health Organization

Pharma und Medizintechnik

5000-10.000 Mitarbeiter

Europäisches Informationssystem zum Einfluss von Umwelt auf die Gesundheit von Kindern (ENHIS): Methodische Weiterentwicklung von Indikatoren des Themenfelds "Mortality from road traffic injuries in children and young people" und Evaluation der sozio-ökonomischen Kosten, Publikation des Indikator-Factsheets

Studentische Hilfskraft

Universität zu Köln, Lehrstuhl Prof. Dr. Hans Jürgen Rösner

Öffentlicher Dienst

10-50 Mitarbeiter

Vorbereitung der Vorlesung "Gesundheitssysteme im internationalen Vergleich", Recherchen zu gesundheitspolitischen Themen

Werksstudentin

DocCheck Medical Services GmbH, Köln

Medien und Verlage

50-250 Mitarbeiter

Auswertung von Online-Marktforschungen

Praktikum

Park-Klinik GmbH

Pharma und Medizintechnik

250-500 Mitarbeiter

Krankenpflege

Praktikum

Kinder- und Jugendheim Vinzenzwerk Handorf e.V.

Öffentlicher Dienst

50-250 Mitarbeiter

Heilpädagogisches Voltigieren und Reiten

Gesundheitswesen: IT-Projektmanagerin, Scrum Master, Data Scientist (R, Python,SQL, VBA, SPSS, Qlik)

Profilanlagen

Über mich

Skills

Erfahrung

Sprachen

Projekthistorie

Konzeption eines Analyse-Dashboards zur strategischen Steuerung der Leistungsausgaben aller Leistungsbereiche einer PKV

IT-Beraterin: Datenmanagement, Reporting und gesetzliche Meldungen

Data Scientist zur Aufbereitung von Routinedaten und Datenanalysen im Krankenhaus

Data Scientist: Beratung und Entwicklung von interaktiven BI-Lösungen für Borchers & Kollegen

IT-Beraterin: Ausgestaltung des Praxisverwaltungssystems und der angebundenen Systeme

Senior Consultant: Modellierungen zur strategische Neuausrichtung des Abrechnungsmanagements einer gesetzlichen Krankenversicherung

Senior Business Analyst bei Roche: Aufbau eines Entwicklungszentrums für Gentherapie

Unternehmensberaterin bei ifa systems: Neuentwicklung eines Praxisinformationssystems

Senior Data Scientist bei REWE Group: Team Marketing & Media Analytics

Director Health & Public

Bereichsleiterin IT

Senior-Datenanalystin und -Beraterin

Referentin für Benchmarking

Wissenschaftliche Mitarbeiterin

Gesundheitsökonomin

Studentische Hilfskraft

Praktikum/Projektstudium

Studentische Hilfskraft

Werksstudentin

Praktikum

Praktikum

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